必ず電話受付後に、確認のために本ページをプリントアウトし、ご記入されて、受付先の山小屋宛にFAXでお送りください。電話受付先（番号に丸印）
受付確認日と番号
イベント開催日
| 1. 青苔荘 2. 高見石小屋 3. 麦草ヒュッテ 4. 白駒荘
2016年__月__日 電話で確認された受付番号____
2016年__月__日（～__月__日） | | お名前 | | 郵便番号
ご住所 | | | 電話番号 | | | メールアドレス | | | 過去の「苔の森開き」・「苔の観察会」・「森フェスティバル」へのご参加の有無を、ご記入ください。（番号に丸印） | 1. 初めて参加
2. 前に、20＿年＿月の＿＿＿＿＿＿に参加 | | コケの観察内容などに関するご希望がございましたら、ご記入ください。 |
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